Educación Física : TRATAMIENTO INMEDIATO SEGÚN GRADO DE LESIÓN DEPORTIVA LEVES,MODERADAS Y GRAVES

TRATAMIENTO DE LAS LESIONES DEPORTIVAS

Dependiendo el grado de lesión, asi la trataremos si hay anomalía anatómica ( hueso expuesto, deformación de zona de la lesión etc.) solo vamos a observar y estabilizar la zona, mientras llegan personas especializadas.

pero si el tipo de lesión es leve o moderada, debemos actuar de la siguiente manera:

Esguince grado I o II debemos poner hielo inmediatamente, darle un medicamento inflamatorio ( acetaminofen, dicoflenac, ibuprofeno) dosis establecidas y supervisadas por un adulto, el hielo lo pondremos de 20 a 30 min, luego compresionamos, y es necesario verificar con una radiografía, para descartar posible fisura osea. luego compresión con vendas la técnica de vendaje es ni muy floja ni muy sacado se busca estabilizar la articulación. como ultimo paso debemos tener reposo, parte del tratamiento es reposar de 15 a 30 dias dependiendo el grado del esguince, ayudara también elevar la zona afectada si es en el tobillo posicionar la pierna por unos 20 minutos cada 8 horas.

Raspón ( fricción de piel con superficie dura como suelo, grama, grama sintética, tierra, arena etc) lo primero es desinfectar la zona con ayuda de agua destilada y jabón antibacterial lavar la zona hasta dejarla limpia, no echar agua oxigenada o alcohol directamente ya que puede ocasionar quemaduras, se puede usar jabón yodado, el objetivo es limpiar la zona para descartar bacterias luego tapamos la zona con la ayuda de gasa y esparadrapos, verificar su proceso de sanación cada 72 hrs.

Hematoma (moreton) sucede cuando hay un golpe directo en una zona donde hay musculo, el hematoma no es mas que ruptura de capilares en el musculo, lo primero es verificar zona y posesionar hielo en la zona afectada, por 30 min, el moreton desaparese en un transcurso de 3 a 7 dias dependiendo la funsion de nuestro sistema linfático, que es el encargado de absorver las impurezas de nuestro cuerpo.

Corte de piel ( heridas con objetos, golpes, caídas etc) en cualquir zona de nuestro cuerpo,

cuando hay una corte de dermis y epidermis las capas de nuestra piel es necesario como primer paso detener el flujo sanguíneo, con la ayuda de un tapón ( llamase tapón a unas 3 a 5 gasas dobladas ) posesionadas con presión en la herida mientras actúa la fusiones de las plaquetas en nuestra sangre, sera de suma importancia no quitar el tapón, ya que si se hace se viene el coagulo de sangre, si se imprime mucho de sangre es recomendable posesionar mas gasa o venda triangular pero jamas quitar el tapón. mientras se realiza todo eso es necesario haber hablado a una ambulancia o sistema de emergencia de su localidad, y transporta ala persona a una asistencia medica inmediata, para suturar herida.

Luxación ( salir de la cavidad articular un hueso o varios huesos) también llamado safaduras del verbo safarse presenta anomalía al observar la zona, lo mas recomendable es observar analizar y tomar una desicion llamar a sistema de salud mas cercano, mientras ellos llegan, se estabiliza el miembro que a sufrido la luxación. para que ala hora de trasladarse no se mueva, es necesario posesionarse en camilla si hay en el centro educativo. de la misma manera se atienden las fracturas oseas de todo tipo, y lesiones deportivas graves.

insolación, desmayo, ausencia de oxigeno etc

dependiendo de la alimentación, estado físico, problemas cotidianos, factores externos como sol, altura sobre nivel del mar, etc.

sucederá desmayos, que es un mecanismo defensivo de nuestro cuerpo para compensar alteraciones en nuestro organismo, indicaciones tomar calma, dejar que el desmayo se de, ventilar la zona, despejar vías aéreas ( acostado levantar el cuello) verificar signos vitales, respiración pulso.

La mayoría de las sesiones agudas de los músculos, ligamentos, tendones o hueso se caracterizan por sangro inmediato de la lesión. Un hematoma muscular puede aparecer a los 30 segundos de la lesión. Si el paciente tiene una rotura ligamentosa sin tratamiento, a los pocos minutos será visible un hematoma importante.

Por lo tanto, el objetivo del tratamiento inmediato para lesiones agudas es limitar el sangrado interno lo más posible y evitar el dolor o evitarlo, afín de mejorar las condiciones para un tratamiento posterior y para la curación de la lesión. Tradicionalmente, las medidas para limitar el sangrado luego de la lesión aguda se le denomino tratamiento ICE, acrónimo de frio, compresión con un vendaje y elevación de la parte del cuerpo lesionado. No hace mucho este acrónimo fue ampliada a PRICE, con la P de protección, y la R de reposo.

Para que el tratamiento sea efectivo es esencial comenzarlo lo antes posible luego del traumatismo. Aunque, en principio, siempre es preferible conocer con exactitud qué tipo de lesión tiene el paciente, durante la etapa aguda tiene prioridad el tratamiento inmediato.

PROTECCIÓN Y REPOSO:

Los objetivos de la protección y el reposo son evitar una lesión posterior y reducir el suministro de sangre a la zona lesionada. Esto es particularmente en los tejidos con flujo sanguíneo alto durante la actividad, por ejemplo en el caso de lesión muscular. El reposo no solo es suficiente para detener el hematoma que se produce luego de una lesión muscular o ligamentosa porque una actividad posterior causará aumento del sangrado. En consecuencia, es crucial interrumpir la actividad de inmediato. Luego de una lesión en los tejidos blandos con sangrado en la extremidad inferior, el paciente no debe cargar su peso sobre la aérea lesionada durante 2 días. Durante este periodo será beneficioso caminar con muletas.

TRATAMIENTO CON HIELO: ICE

Hay una larga tradición de tratar las lesiones de deportes con hielo. En el mejor de los casos, el principal efecto es el alivio del dolor. El frió produce un buen efecto analgésico, aunque el termino anestesia dolorosa se usa para indicar la molestia que el paciente experimenta al comienzo, previo al efecto analgésico. Sin embargo, el tratamiento solo con frio no es muy efectivo para disminuir el sangrado; el tratamiento con frió solo es suficiente para detener el sangrado durante los primeros minutos críticos posteriores a la lesión.

Hay muchas formas de aplicar el tratamiento con frió: bolsas con hielo, agua fría, trozos de hielo, o incluso nieve. Las bolsas descartables tienen la ventaja de ser fáciles usar en combinación con un vendaje compresivo, que provee una compresión máxima sobre el sitio lesionado. Una bolsa interna separa los dos componentes. Cuando aquella se rompe, los dos componentes se mezclan en una relación endodérmica que produce un efecto de enfriamiento. El pico del efecto frió ocurre durante los primeros 5 a 10 minutos, pero pude extenderse sacudiendo la bolsa periódicamente de manera que el contenido se mezcle aun más.

Si se usa trozos de hielo se debe colocar envueltos sobre una toalla mojada; también puede colocarse un vendaje compresivo sobre el paquete con el hielo. Asimismo se puede dejar caer un choro de agua fría, pero es difícil combinarlo con la compresión durante la etapa aguda. Más adelante el agua es una alternativa excelente. Si le dolor lo torna necesario, el frió puede repetirse a intervalos de 20 minutos cada 3 o 4 horas durante las primeras 48 horas.

TRATAMIENTO POR COMPRESIÓN:

El tratamiento por compresión mediante un vendaje elástico es probablemente la medida más importante para limitar la formación de hematoma. Durante el reposo, La presión diastólica en una extremidad es alrededor de 40mm Hg A 70mm Hg. El vendaje elástico ajustado aumenta la presión sanguínea diastólica debajo del vendaje a rededor de 85mm Hg y reduce en forma efectiva el aporte sanguíneo, en cerca del 95% en pocos segundos. Luego de la entrada de calor, el deportista tiene una presión sanguínea en el musculo vasto lateral de alrededor de 80mmm Hg. Pero con un vendaje elástico ajustado; el flujo sanguíneo por debajo del vendaje es del 0 al 10% del flujo normal. El flujo sanguíneo aumenta en forma lineal con la presión debajo del vendaje, de manera que si la venda elástica no está muy ajustada, flujo sanguíneo se reducirá solo alrededor del 60%. Una almohadilla firma colocada debajo de la venda elástica aumenta la presión local en el sitio lesionado. Una bolsa con hielo actúa de la misma manera.

PREVENCIÓN DE LA INACTIVIDAD:

Los pacientes con lesiones por el oso excesivo a menudo reducen su actividad, por decisión propia o porque se les ha aconsejado hacerlo para cuidar su salud. Una parte importante durante el tratamiento de las lesiones por uso excesivo es evitar este tiempo de inactividad, porque esta produce atrofia en todas las partes del sistema musculoesqueletico. Además, la inactividad deteriora el estado físico general, lo que hace más difícil recuperar el nivel deseado. La atrofia relacionada con la inactividad a menudo se produce rápidamente, y es posible ver la musculatura atrofiad en unas pocas semanas. También el cartílago y los ligamentos se atrofian con rapidez. En consecuencia, la inactividad, en particular la movilización total, debe evitarse lo más posible.

MÉTODOS DE TRATAMIENTO DE SOPORTE:

El tratamiento con anti-inflamatorios y analgésicos es importante como medida de soporte para atletas con lesiones agudas o por uso excesivo, pero rara vez es suficiente como tratamiento único. El ejercicio por si mismo puede tener un efecto sobre la inflamación y el dolor, pero hay varios tratamientos adyuvantes disponibles que tienen un efecto más o menos bien documentado, como medicamentos, el tratamiento con calor o diferentes formas de electroterapias. El tratamiento con anti-inflamatorios y analgésicos es importante porque permite que al paciente comenzar los ejercicios de rehabilitación, y evitar la atrofia y la disminución de la coordinación.

BIBLIOGRAFIA:

BAHR, Roald; MAEHLUM, Sverre; BOLIC, Tommy. Lesiones Deportivas: Diagnostico, tratamiento y rehabilitación. España: Editorial Medica Panamericana. 2015.

ANEXOS

HEMATOMAS